吃饭”黄金时间”出炉！Nature子刊：10万大数据研究表明早晚餐提前吃，或降低糖尿病及心脑血管风险

人们常说“民以食为天”，吃饭是人们生活中顶大的事情，很多人会吃健康食材来保护身体，但很少有人会意识到不正常的饮食节律，也会成为影响我们身体健康的无形杀手。就拿冬季比较常见的心血管疾病 (CVD)来说， 它是全球死亡和疾病负担的主要原因，而饮食又是心血管疾病的主要危险因素，每年导致 794 万人因心血管疾病死亡，为此我们更需要深入了解饮食节律与心血管健康的关系。

2023年12月14日，国际著名期刊《Nature Communications》在线报道了一项关于饮食节律与心血管健康相关性的研究，该项研究认为早吃晚餐，延长夜间禁食的时间，可能是一种更有利于心血管健康的生活方式。

这项研究共包括了103,389名参与者，其中79%为女性，平均基线年龄为42.6岁，参与者主要通过完成进食记录的方式参与这项研究，整体而言，参与者平均完成了5.7份膳食记录（标准差为3.0），最多可达15份记录。研究通过表格展示了研究人群的主要特征，同时根据他们的进餐时间进行了划分。

通过分析人群特征与进餐时间的关联，研究者发现，年轻群体、学生、单身、吸烟、体育活动水平较高、教育水平较高、月收入较低的群体倾向于晚餐时间较晚。与早餐和晚餐较早的参与者相比，进餐时间较晚的参与者也更倾向于饮酒，有更多的短时间内大量饮酒的情况，同时会有较晚的就寝时间，并且在一周内的进餐时间变化上更具不规律性。

表1：队列参与者的基线特征

在随访年限（中位随访时间为7.2年）中，共发生了2036例心血管疾病（CVD）发病事件，通过分析进餐时间与整体CVD、脑血管疾病和冠心病风险之间的关联，研究发现早餐每延迟 1 h，患心血管疾病的风险增加 6%，作者认为早餐的进食时间越晚，整体CVD风险就会增加，同样的，晚餐的进食时间越晚，整体CVD风险也会增加，尤其是在夜晚9点后进餐。这些结果强调了进餐时间的重要性，尤其是在夜晚，对于心血管健康的影响。建议采取早吃饭的饮食模式，可能有助于减少心血管疾病的风险。

表2：进餐时间和进餐次数与心血管疾病风险的关系

通过比较夜间禁食时间与各种疾病的风险，研究人员发现夜间禁食时长在总体心血管疾病、脑血管疾病以及冠心病的发病关联方面，并没有呈现出明显的相互作用。但仅仅看夜间禁食时间和脑血管疾病的话，他们就会呈现一种负相关的模式，夜间禁食每增加一小时，患脑血管疾病的风险就会降低 7%，结果如下图所示。

表3：每日夜间禁食时间与心脑血管疾病风险之间的关系

进一步的，作者在进行数据分析的过程中发现在饮食时间与心脑血管疾病风险中，女性所具有的风险要显著高于男性，具体来说，作者的结果表明，女性第一顿饭和最后一顿饭的时间都较晚一些，与整体 CVD 和脑血管疾病的较高风险显著相关，但对于男性则不然，结果如表4所示。

表4：按性别划分的进餐时间、进食次数和夜间禁食时间与心血管疾病风险的关系

总的来说，在这项大型前瞻性队列研究中，夜晚的禁食时间与整体心血管疾病的风险独立相关。该项研究具备足够的昼夜节律饮食行为的样本量，同时其实验设计和充分的评估是这项研究的主要优势。同时必须得说的是，这项研究还存在一些不足，比如对睡眠时间的记录并不足够，因此不能用于主要分析。巧合的是，关于睡眠与心脑血管健康的多项研究我们刚好在近期发布的文章中与大家分享过，更详细的信息大家可以参考：睡好是心脏良药！《欧洲心脏杂志》：保持良好睡眠模式可将患血管疾病的风险降低30%-60%。

在我们对饮食时间和心血管健康关系的深入探讨中，不仅揭示了年龄、职业和生活方式等因素对个体饮食习惯的影响，更为重要的是发现了这些习惯与心脑血管疾病之间微妙而密切的联系。所以，作为打工人的我们还是得应当更加重视这一问题，建立合理的饮食和生活习惯，保护我们的身体健康。

参考文献：

1. Palomar-Cros, A., Andreeva, V.A., Fezeu, L.K. et al. Dietary circadian rhythms and cardiovascular disease risk in the prospective NutriNet-Santé cohort. Nat Commun 14, 7899 (2023). https://doi.org/10.1038/s41467-023-43444-3

撰文 | 之予

编辑 | 小白

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